Graviditet er en spesiell tid i en kvinnes liv. I løpet av denne perioden vil du bare tenke på det gode, nyte hver dag og drømme om ditt fremtidige barn. 2. trimester av svangerskapet anses som spesielt ansvarlig. Noen ganger i løpet av denne perioden har den vordende mor vanskeligheter, og hun trenger å vite hvordan hun takler dem. Hvis alt er gjort riktig, vil 2. trimester av svangerskapet gå bra. Å bære en baby er en flott tid, men du må forberede deg på den..

Når 2. trimester begynner

Å bære en baby er en spennende og fantastisk tid. Den roligste er 2. trimester av svangerskapet. Hvilken uke starter det med? Fra 13, og slutter ved 27. Perioden fra 4 til 6 måneder regnes som den mest behagelige for en kvinne. Dette skyldes det faktum at magen i 2. trimester av svangerskapet ennå ikke er veldig stor, så den vordende moren er ennå ikke begrenset i bevegelser.

Hun kan gå turer, basseng og sportsaktiviteter. Kvinnen føler seg roligere, fordi spenningen de første dagene er over. Hun føler usynlig kontakt mellom seg selv og barnet. Det er i 2. trimester av svangerskapet at den vordende mor først vil føle skjelvingene til babyen sin.

I løpet av denne perioden har barnet fullført dannelsen av de viktigste systemene. Å bære en baby er ikke lenger i fare, mindre enn 25 prosent av spontanabort oppstår i 2. trimester. Den vordende moren kan allerede begynne å samle ting til barnet, som han vil trenge fra de første dagene av livet. Dessuten må garderoben oppdateres for kvinnen selv, fordi babyen vokser, og med den øker magen også..

Hva skjer i andre trimester?

I løpet av denne perioden utvikler barnet seg videre, de indre organene hans fortsetter å dannes, han vokser og øker i størrelse. På slutten av 2. trimester av svangerskapet blir fosteret mer og mer som en nyfødt baby. Selv om han er født på forhånd, har han etter 6 måneder enhver sjanse til å overleve.

2. trimester av svangerskapet - hva skjer? For første gang kjenner moren bevegelsen til barnet sitt. Til å begynne med er de veldig svake og umerkelige, men ved slutten av denne perioden vil de bli veldig håndfaste. På avtalen kan legen spørre om aktiviteten til det ufødte barnet. Derfor anbefales kvinner å telle babyens bevegelser i løpet av dagen, dette kan være verdifull informasjon for legen..

Det er nødvendig å gjennomgå en ultralydsskanning i 2. trimester av svangerskapet. Dette vil eliminere patologier i fosterets utvikling. Under ultralydprosedyren vil det også oppstå en veldig viktig hendelse - moren vil finne ut kjønnet til det ufødte barnet. Moderne teknologier gjør det mulig å ta bilder av babyen under inngrepet. Mange mødre tar disse bildene og lagrer dem. Dette er det første bildet av en baby, og det fortjener også å være i albumet..

Fosterutvikling

Fra 4-5 måneder forandrer fosteret seg veldig i utseende. Dette kan merkes hvis du ikke går glipp av en ultralydsskanning i løpet av 2. trimester av svangerskapet. Etter 4 måneder veier babyen bare 20 gram, og innen den sjette måneden - allerede opptil et kilo. Nå ser han ikke ut som et foster, det er et nesten dannet barn. Hver måned i andre trimester endres det mer og mer..

Fra 13-16 uker av svangerskapet begynner babyen å bygge intensivt opp beinvev. Skjelettet hans blir sterkt og holdbart. De fleste steder omdannes bindevev til bein. De indre organene i bukhulen fortsetter å dannes. Det merkes til og med legen under en ultralydundersøkelse. Nyrene tar riktig stilling i kroppen og begynner å jobbe. Babyen er nå i stand til å skille ut urin etter å ha svelget fostervann. Organene i mage-tarmkanalen begynner å fungere i ham, og binyrene er allerede i stand til å produsere hormoner. Hjernebarken fortsetter å utvikle seg.

Etter 5 måneder begynner den vordende mor å merke fosterbevegelser. Hvis graviditeten er den første, skjer det vanligvis etter 19-20 uker, hvis den andre eller mer, så ved 16-18. Babyens endokrine system begynner å jobbe hardere, dette bidrar til riktig utvikling av hans hormonelle bakgrunn. Babyens hud er dekket med et spesielt smøremiddel som vil hjelpe ham lettere å passere gjennom fødselskanalen. Blodcellene begynner å bli produsert i babyens milt.

I den 6. måned av svangerskapet fortsetter fosteret sin intensive utvikling. Han får styrke og sover mye. Under våkenhet presser babyen aktivt, noe som kan føre til bekymring for moren. Han sover fra 16 til 20 timer om dagen. Lungevevet hans er fortsatt underutviklet, men babyen prøver allerede å gjøre pustebevegelser, så han forbereder seg på fødselen.

Hjernen øker i størrelse, vekten kan allerede nå 100 gram. Det er en aktiv utvikling av hans cortex, akkurat nå dannes hans mentale evner, kreative tilbøyeligheter osv. Hos barnet. Forskere mener at hvis en mor på 6 måneder ofte kommer i dårlig humør, kan dette føre til uønskede konsekvenser. For eksempel vil babyen i fremtiden ha en tendens til depresjon og til og med selvmord..

Endringer i kroppen til en gravid kvinne

Under bæringen av et barn opplever kroppen til den vordende moren kolossal overbelastning. Alle systemene fungerer i en forbedret modus: hjerte-, fordøyelses-, luftveiene og andre. Magen blir større og livmoren stiger enda høyere. På slutten av 2. trimester er hun nærmere nivået på navlen.

Magen på dette tidspunktet ser veldig vakker og pent ut. Bevegelse er ennå ikke vanskelig, og vekten er ikke for tung. Dette er tiden for å fange dette fantastiske øyeblikket på film. Det er bedre å henvende seg til en profesjonell, han vil hjelpe deg med å lage bilder av høy kvalitet som vil glede en kvinne etter fødselen..

Fra 4-5 måneders graviditet kan livmoren periodisk begynne å tone opp. Dette er de såkalte treningskontraksjonene eller Braxton-Hicks sammentrekninger. På denne måten forbereder kvinnens kropp seg til den kommende fødselen. Det er imidlertid viktig å ikke forveksle denne tilstanden med hypertonicity..

Med utviklingen av fosteret begynner kroppen til den vordende mor å oppleve et økt behov for vitaminer og næringsstoffer. Be legen din om å forskrive et mineralkompleks og justere kostholdet ditt. Noen kvinner utvikler anemi på grunn av mangel på jern. Denne tilstanden kan være farlig, så behandling er akutt nødvendig..

Den hormonelle bakgrunnen fortsetter å endre seg. Dette forårsaker brystvekst og misfarging av huden rundt brystvortene. Det blir mørkere. Noen mødre har allerede råmelk i andre trimester, i så fall er det på tide å begynne å bruke spesielle bh-pupper.

Vaginal utflod i 2. trimester av svangerskapet kan bli mer intens. Hvis de ikke er ledsaget av smerter, kramper eller kløe, er alt i orden. På grunn av utvidelsen av livmoren, som presser på de indre organene, kan gravide oppleve forstoppelse, halsbrann og kvalme. Du kan prøve å rette opp disse forholdene med riktig ernæring..

Noen kvinner utvikler hevelse, dette er et alarmerende symptom. De er vanligere i den siste tredjedelen av svangerskapet, så det er best å se en lege. Åreknuter eller leddsykdommer kan forverres. Noen kvinner utvikler pigmentering på huden.

Kritiske perioder av 2. trimester og mulige komplikasjoner

Etter 4-6 måneder kan det dukke opp patologier som ikke var synlige før. Den kritiske perioden for 2. trimester anses å være fra 18 til 22 uker. På dette tidspunktet kan leger finne patologier i livmoren, morkaken, diagnostisere forskjellige infeksjoner.

For tidlig tynning av livmorhalsen er veldig farlig, da dette kan bidra til begynnelsen av tidlig arbeid. Trost er også uønsket i 2. trimester av svangerskapet. Gestose er veldig farlig, som er ledsaget av ødem og utseendet på protein i urinen. Denne sykdommen kan være dødelig. Selv en forkjølelse i 2. trimester av svangerskapet kan være farlig. Du kan ikke selvmedisinere, du må gå til legen.

Noen ganger er kvinner redde for legen og blir behandlet med urter hjemme. Du kan ikke en gang behandle en rennende nese i 2. trimester av svangerskapet på egen hånd, dette kan skade fosteret. Etter 4-6 måneder er risikoen for å miste et barn lavere enn med 1-2, men den er fremdeles der. En baby født før 22 uker regnes som uvurderlig.

Kald

Selv milde sykdommer kan være farlige i løpet av fødselsperioden. En forkjølelse i 2. trimester av svangerskapet har sine egne egenskaper. De første symptomene er døsighet, mild følelse, hodepine. Men om kvelden kan tilstanden forverres. Hoste, rennende nese, sår hals vises. Forkjølelse kjører vanligvis uten høy feber, men det er unntak..

Kvinnen opplever det største ubehaget de første 3 dagene. Selv om babyen etter 4-6 måneder ikke er så forsvarsløs mot virus, men dette betyr ikke at du kan selvmedisinere eller ignorere forkjølelse. Selv en vanlig rennende nese i 2. trimester av svangerskapet er en trussel. For eksempel er det uønsket for kvinner i en posisjon å bruke vasokonstriktor dråper; det er bedre å gjøre med skylling med sjøvann.

Hvis det gjør vondt i halsen, vil førstehjelpen være gurgling med natron eller salt. Medikamentet "Furacilin" vil også ha en god terapeutisk effekt. Da må du oppsøke lege. Det er usannsynlig at han vil forskrive antibiotika til en gravid kvinne, bare hvis alt er veldig alvorlig.

Vi må ikke glemme forholdsreglene når vi behandler forkjølelse med folkemessige midler. Gravide skal ikke flyte på bena, dette kan ha negativ innvirkning på tonen i livmoren. Av de samme grunnene er det uønsket å satse banker.

Thrush

Cheesy utflod, kløe, svie er ganske ubehagelige symptomer. De mener at en kvinne har trost i 2. trimester av svangerskapet. Candidiasis under fødsel vises vanligvis enten på grunn av et svekket immunforsvar, eller på grunn av endringer i hormonelle nivåer. Noen ganger oppstår trost i 2. trimester på grunn av et langt løpet av antibiotika flere måneder før unnfangelse.

Selv om du mistenker candidiasis, må du oppsøke lege. For diagnose vil han ta en vattpinne fra skjeden. Hvis det er candidiasis, vil behandlingsregimet bli valgt individuelt, siden mange medikamenter er forbudt under graviditet.

Vanligvis foreskriver legen stikkpiller for trost. Legemidlene Pimafucin, Betadin og Clotrimazole har vist seg godt. Også foreskriver leger ofte vaginal applikatorer "Gynofort", som i motsetning til stikkpiller brukes en gang.

Noen kvinner slutter å ta medisiner etter 2-3 dager, så snart de føler lettelse. Dette kan ikke gjøres, siden soppene som forårsaker candidiasis tilpasser seg stoffet og det vil ikke lenger hjelpe. Medisiner mot trost, og løpet av å ta dem bør foreskrives av en lege, selvmedisinering er farlig for fosteret.

Press

Når du bærer et barn, fungerer alle kroppssystemer med overbelastning. Dette kan føre til en økning eller reduksjon i blodtrykket i 2. trimester av svangerskapet. Hvis det er vesentlige avvik fra 120/80, må du føre en dagbok med målinger, og deretter vise den til legen.

Lavt blodtrykk forekommer ofte hos kvinner som før graviditet ble diagnostisert med anemi eller vegetativ-vaskulær dystoni. Du bør øyeblikkelig oppsøke lege hvis du opplever tinnitus, hodepine eller besvimelse. Også kvinner med lavt blodtrykk kan oppleve økt pustebesvær når du går, en følelse av mangel på oksygen, økt døsighet. Disse symptomene kan også være forbundet med overholdelse av strenge dietter, som er kontraindisert for de som bærer en baby..

Høyt blodtrykk hos gravide ledsages ofte av synsproblemer. En kvinne kan se en "spindelvev" foran seg eller oppleve spenning i øynene. En gravid kvinne har hodepine, øresus og overdreven svette. I noen tilfeller observeres hjerterytmeforstyrrelser og takykardi. Høyt blodtrykk blir ofte observert hos overvektige gravide kvinner.

Hypertonicity av livmoren

Dette er en veldig farlig tilstand som kan forårsake for tidlig fødsel, falming av svangerskapet og fosterveksthemming. Saken er at i de øyeblikkene hvor livmoren er i ro, fungerer karene sine riktig og leverer alle nødvendige næringsstoffer og en tilstrekkelig mengde oksygen til babyen. Med hypertonicity skjer ikke dette. Barnet opplever hypoksi, og på grunn av mangel på oksygen og næringsstoffer, begynner det å henge etter i utviklingen. Noen ganger fryser graviditeten bare. For tidlig fødsel kan også forekomme.

De viktigste årsakene til livmorhypertonisitet i 2. trimester av svangerskapet:

  • økt produksjon av mannlige kjønnshormoner;
  • underutviklet livmor;
  • myom;
  • endometriose;
  • noen gang overførte inflammatoriske prosesser i bekkenorganene;
  • forstyrrelser i sentralnervesystemet;
  • Skjoldbruskkjertelsykdom;
  • understreke;
  • dårlige vaner.

Noen ganger kan utløseren være arbeid på nattskift, søvnmangel, følelsesmessig nød. Årsaken til livmorens hypertonicitet kan være flere graviditeter og den store størrelsen på det ufødte barnet..

Ved behandling av en gravid kvinne må sengeleie overholdes. Det er nødvendig å ekskludere alle faktorer som kan opphisse en kvinne og forårsake stress. For støtte kan legen foreskrive antispasmodika, for eksempel "No-shpu". Legen velger doseringen for 2. trimester av svangerskapet individuelt.

anemi

Jernmangel under graviditet er uønsket for både mor og baby. Anemi er ofte et resultat av en kvinnes dårlige kosthold. Noen ganger fører sykdommer i mage-tarmkanalen, ledsaget av blødning. Anemi kan også oppstå på bakgrunn av nedsatt immunitet. Det kan også utvikle seg på grunn av alvorlig blødning. En kvinne kan ha en sykdom allerede før graviditet.

Anemi er en tilstand der nivået av hemoglobin i blodet synker. I faresonen er vegetarianere, gravide ungdommer, damer med hjertefeil. Det kan også utvikle seg hos de som tidligere har lidd av for tunge perioder..

Sykdommen kan manifestere seg som svimmelhet, besvimelse, irritabilitet. Ofte er det brudd på hjerterytmen, tap av matlyst, forstyrrelse i mage-tarmkanalen. For behandling av pasienten foreskrives kosthold og inntak av vitamin-mineralkomplekser. Ved alvorlig anemi blir den gravide innlagt på sykehus.

ødem

Overdreven ansamling av væske i vevene begynner vanligvis i de sene stadiene av svangerskapet. Hevelse som vises i 2. trimester bør varsle den vordende moren. Vanligvis letter deres utseende av overvekt, dårlige vaner, usunt kosthold. Hevelse er mer vanlig hos eldre kvinner enn hos yngre kvinner..

Væskeretensjon i vev kan være veldig farlig. Ødem kan være nyre, vanligvis er de lokalisert i ansiktet og hendene. På grunn av dem vises protein i urinen. Hjertødem oppstår på grunn av økt blodvolum. De er lokalisert på bena, i magen og ryggen. Med denne typen ødem observeres takykardi og kortpustethet.

I noen tilfeller er gestose årsaken til vannretensjon i vev. Dette er en forferdelig sykdom som er den ledende dødsårsaken for mødre. Også denne plagen øker sannsynligheten for død av barnet i løpet av en uke etter fødsel..

Smertefulle sensasjoner

Når du bærer et barn, må du ta en mer ansvarlig tilnærming til å ta vare på helsen din. Det er uakseptabelt å tåle smerter i 2. trimester av svangerskapet. Hvis du har noen ubehagelige følelser om dem, bør du fortelle legen.

Noen kvinner opplever smerter når de går. Dette kan skyldes en endring i tyngdepunktet på grunn av en forstørret livmor. Hvis en kvinne fortsetter å gå på samme måte som før graviditet, kan dette bidra til utseendet av smertefulle sensasjoner. Du bør prøve å ikke bruke lang tid på føttene eller hvile oftere mens du sitter.

Smertefulle sensasjoner i magen kan være et formidabelt tegn. Hvis de trekker, er det bedre å umiddelbart oppsøke lege. Noen ganger vises ubehagelige sensasjoner i magen på grunn av feil næring.

Noen gravide har leggkramper om natten, noe som kan forårsake smerter. I noen tilfeller forstyrrer dette til og med søvnmønsteret. Dette kan være et symptom på en blodpropp, så konsultasjon med lege er nødvendig.

2. trimester av svangerskapet

Andre trimester av svangerskapet er perioden fra 13. til 28. uke. Perioden på 13 uker er grensen mellom trimester. På dette tidspunktet er de komplekse prosessene for dannelse av hovedsystemene og organene i fosteret fullført. Utad blir han som en liten mann og begynner å utvikle seg intenst. 2. trimester av svangerskapet avsluttes på 28 uker. På dette tidspunktet når fosteret et slikt utviklingsstadium at det med riktig omsorg kan overleve utenfor livmoren. En baby født på 28 uker veier i gjennomsnitt omtrent 1 kilo og er 35 cm høy.

For en kvinne er 2. trimester av svangerskapet den roligste, fordi så ubehagelige komplikasjoner som toksikose og plutselige humørsvingninger allerede har passert, og fødsel er fremdeles lenge fremover. Derfor er det i 2. trimester av svangerskapet at vordende mødre kan nyte godt av sin tilstand..

Babyutvikling i 2. trimester av svangerskapet

Innen den 13. uken danner fosteret aktivt leddbånd og muskler, samt melketenner. Babyen beveger seg allerede aktivt, men inntil 16 uker føler den vordende moren det fortsatt ikke.

De første hårene vises på hodet, og hele kroppen til babyen er dekket med en fluff, som kalles lanugo. Vanligvis forsvinner lanugo ved fødselen helt eller forblir i små mengder på ørene og skuldrene til barnet. Babyens hud er fremdeles veldig tynn, gjennom den kan du se blodkarene, noe som får den til å se knallrød ut. Det er praktisk talt ikke noe subkutant fett hos barnet, så fosterhuden er skrukket litt.

Babyen vet allerede hvordan han skal tømme blæren, og omtrent hver time tisser i fostervannet.

Ved slutten av 16 uker veier babyen cirka 135 g, og høyden hans er 15-16 cm. Han svømmer stadig i fostervannet og endrer sin plassering i livmoren.

Etter 17-20 uker øker livmoren så mye i størrelse at den blir synlig for andre. Innen den 20. svangerskapsuken er livmorens fundus 2,5 cm over navlen.

På dette tidspunktet har fosteret allerede dannet rudimentene til permanente tenner som er høyere enn melken. Barnet har øyenbrynene og øyenvippene som fremdeles er fargeløse. Melanin, pigmentet som gir dem farge, dannes litt senere. Tærne på føttene og hendene er fullstendig dannet, individuelle trykk vises allerede på dem. Talgkjertlene begynner å virke, og et hvitaktig smøremiddel frigjøres fra epitelcellene i hud og vellushår, som dekker babyens kropp og utfører en beskyttende funksjon.

I den femte måneden av svangerskapet er babyens muskler allerede så dannet at han begynner å kontrollere bevegelsene sine: han berører kroppen og ansiktet, suger fingeren. I løpet av denne perioden kan barnet observere etterligne bevegelser: han åpner og lukker munnen, rynker, åpner øynene, men ser fortsatt ingenting. Barnets tarmer er allerede tilstrekkelig dannet, det er villi i det som næringsstoffer tas opp gjennom. Bukspyttkjertelen utskiller hormonet insulin, som hjelper glukose å bli absorbert. Når fostervann svelges i tarmene til barnet, oppstår prosessen med dannelse av mekonium - den opprinnelige avføringen, som går rett etter fødselen.

Ved slutten av den 20. uken er barnets vekt 350 g, og høyden hans er 20 cm. Legen kan rolig høre hjerterytmen hans gjennom bukveggen ved hjelp av et fødselsstetoskop. Normalt er pulsen på dette tidspunktet 120-160 slag per minutt.

Ved 21-24 ukers graviditet fortsetter babyen å vokse og utvikle seg raskt. Barnet begynner å bevege seg aktivt. Han har allerede dannet sin egen modus for aktivitet og hvile, som ikke alltid sammenfaller med modusen. Intens bevegelse av barnet lar moren overvåke tilstanden sin, siden en endring i bevegelsens art (for svake og sjeldne bevegelser eller omvendt for voldelig) kan indikere problemer under graviditet.

Ved slutten av den sjette graviditeten reduserer barnets vekst litt, men han begynner å gå opp i vekt. Brunt fett hoper seg opp under huden, som har en høy energiverdi. Når brunt fett forbrennes, genereres varmeenergi, noe som er veldig viktig for å opprettholde en konstant kroppstemperatur på babyen etter fødselen..

I løpet av hele 2. trimester av svangerskapet utvikler barnets hjerne seg intensivt, nerveceller forbedrer seg. Sentralnervesystemet er allerede så utviklet at babyen hører lyder fra utsiden. Så for harde og høye lyder kan skremme ham, og stille rolig musikk har en beroligende effekt..

Babyen lærer verden ved hjelp av berøring: han berører kroppen, bena og armene, navlestrengen, livmorens vegger. Ofte hører den vordende moren et barn hikke - hun kjenner små indre skjelvinger som oppstår med jevne mellomrom. Dette er helt normalt og ikke verdt å bekymre deg for..

Babyens benmarg produserer allerede erytrocytter - røde blodlegemer som inneholder hemoglobin, som metter kroppen med oksygen. Dette er en pålitelig beskyttelse for babyen mot hypoksi, som oppstår under påvirkning av forskjellige uheldige faktorer. I tillegg produserer benmargen allerede hvite blodlegemer som bekjemper infeksjoner..

Ved slutten av 2. trimester av svangerskapet er babyens indre organer allerede praktisk dannet, men lungene er fremdeles umodne, selv om syntesen av et overflateaktivt middel allerede har begynt i dem - et stoff som ikke lar lungene avta ved utpust. Men dette stoffet er fremdeles ikke nok for at lungene skal fungere fullstendig i tilfelle for tidlig fødsel, og derfor kan han etter fødselen trenge kunstig ventilasjon av lungene og intensiv terapi. På dette tidspunktet veier barnet omtrent 900 g, og høyden hans er 34 cm.

Trivsel for den vordende mor i 2. trimester av svangerskapet

I andre trimester begynner den vordende moren å føle seg mye bedre. Alle problemene med tidlig toksikose melder seg. I kvinnens kropp er det en intensiv økning i volumet av sirkulerende blod (ved slutten av svangerskapet er kvinnens kropp omtrent 1,5 liter mer blod enn vanlig). Dette er nødvendig for normal utvikling av graviditet, siden en økning i volumet av sirkulerende blod gir en intensiv blodforsyning til morkaken og fosteret, og også forbereder kvinnens kropp på blodtap under fødsel. Dermed øker belastningen på det kardiovaskulære systemet til en kvinne betydelig, noe som fører til en økning i hjerterytmen med omtrent 10-15 mm Hg. Kunst. Blodtrykket stiger.

Imidlertid er det mest spennende og minneverdige øyeblikket i 2. trimester av svangerskapet for hver mor fosterbevegelser: kvinner føler tydelig hvordan et nytt liv utvikler seg inni dem. Mange mødre lytter til følelsene sine i lang tid, og de første bevegelsene til barnet blir ofte beskrevet som "flagrende sommerfuglvinger" eller "svømming av en fisk". Når graviditeten skrider frem blir bevegelsene mer tydelige, det er vanskelig å forveksle dem med noe annet..

2. trimester av svangerskapet: tid til å vokse

Ved begynnelsen av 2. trimester er organene og systemene til fosteret allerede dannet og fremover er perioden med dets aktive vekst.

Nina Sokhnina
Fødselsleger-gynekolog, Barnaul

Hva skjer på dette tidspunktet i kroppen til den vordende moren, hvordan babyen utvikler seg og hvordan den skal oppføre seg slik at graviditeten går uten problemer?

2. trimester kalles intervallet fra 13 til 28 ukers graviditet. En periode på 13 uker regnes som grensen mellom trimestere, fordi på dette tidspunktet er de komplekse prosessene for dannelse av hovedorganene og systemene til fosteret fullført, som tar på seg en liten manns utseende og begynner å vokse og utvikle seg raskt.

Andre trimester av svangerskapet avsluttes på 28 uker, siden på dette tidspunktet fosteret når en slik grad av utvikling at det med passende omsorg er i stand til å leve utenfor livmoren. Gjennomsnittsvekten til et spedbarn født ved 28 uker er 1000 g, høyde - 35 cm. Husk at svangerskapsalderen beregnes i fødselsmåneder, som hver inkluderer nøyaktig 4 uker, så graviditet varer 10 fødselsmåneder, eller 40 uker, noe som tilsvarer 9 kalendermåneder.

Denne perioden er en ganske rolig tid for en gravid kvinne, fordi slike tidlige problemer som toksikose, plutselige humørsvingninger, etc., allerede har gått, og fødsel er fremdeles langt borte. Det er i 2. trimester at den vordende moren har muligheten til å glede seg over sin "interessante stilling".

Hvordan fosteret utvikler seg

4 måneder gravid.

Innen den 13. svangerskapsuken utvikler fosteret aktivt muskler og leddbånd, samt 20 melketenner. Babyen beveger seg aktivt i livmoren, men så langt, i perioder fra 13 til 16 uker, føler ikke den vordende moren denne "indre bevegelsen".

De første hårene begynner å vokse på hodet til fosteret, og hele kroppen er dekket med vellushår, kalt lanugo. Vanligvis forsvinner lanugo ved full tids graviditet fullstendig eller forblir i en liten mengde på skuldre, ører. Fosterets hud i denne perioden er fremdeles veldig tynn, blodkarene skinner gjennom den, noe som gir den en lys rød farge, og det subkutane fettet er praktisk talt fraværende, derfor er babyens hud rynket.

I løpet av denne perioden er fosteret allerede i stand til å tømme blæren: omtrent hvert 45 minutt, tisser det inn i fostervannet, og bidrar til deres dannelse.

På slutten av den 16. uken av svangerskapet når fosteret en høyde på 15-16 cm, veier 135 g og flyter fritt i fostervannet og kan lett endre stilling i livmoren.

5 måneder gravid.

I løpet av 17–20 uker når livmoren en slik størrelse at graviditet blir åpenbar for andre, for etter 20 uker er bunnen av livmoren allerede 2? Cm over navlen.

Etter 5 måneder har fosteret allerede dannet rudimentene til permanente tenner, som er plassert over melken. Babyen har øyevipper og øyenbryn, som fremdeles er fargeløs, siden melanin, pigmentet som gir dem farge, vil begynne å bli syntetisert senere. Fingrene og tærne er fullstendig dannet, og et individuelt mønster vises på dem - fingeravtrykk. Talgkjertlene i huden begynner å virke, og et hvittaktig smøremiddel dannes av hudens vellus og epitelceller, som fødselsleger kaller ostliknende for dets karakteristiske utseende. På dette tidspunktet dekker det hele fosterets kropp og utfører en beskyttende funksjon, siden babyen er i vannmiljøet i ganske lang tid frem til fødselsøyeblikket.

Musklene i fosterets kropp når en så stor grad av utvikling at bevegelsene blir ordnede og kontrollerte: den kan suge en finger, berøre kroppen og ansiktet. Barnet har allerede bevegelser i ansiktsmusklene - han rynker pannen, åpner og lukker munnen, åpner øynene, men ser ikke ennå.

Babyens tarmer i den femte måneden av graviditeten er allerede tilstrekkelig dannet, det er villi i den som næringsstoffer blir absorbert gjennom. Bukspyttkjertelen utskiller insulin, et hormon som hjelper med å metabolisere og absorbere glukose. Når fostervannet svelges, noe som forekommer normalt, skjer prosessen med dannelse av den opprinnelige avføringen - mekonium - i barnets tarmer; han forlater etter fødselen.
Ved slutten av den 20. svangerskapsuken er veksten av fosteret 20–21? Cm, og vekten er 300–350 g. Babyen har allerede vokst så mye at legen kan lytte til hjerteslaget hans gjennom den fremre bukveggen med et fødselsstetoskop. Hvis den vordende moren har et uttalt underhudsfettlag, kan babyens hjerterytme høres fra et senere tidspunkt - fra 22-24 uker. Fosterets hjertefrekvens er normalt 120-160 slag per minutt, det vil si at en slått av mors hjerte tilsvarer to slag i babyens hjerte.

6 måneder gravid.

Etter 21-24 uker fortsetter den raske veksten og utviklingen av fosteret, bevegelsene blir mer og mer aktive. Han utvikler sitt eget regime med vekslende perioder med hvile og aktivitet, som ikke alltid sammenfaller med moderets regime. Intensiteten til fosterbevegelser er en utmerket markør som gjør at en kvinne kan overvåke den intrauterine tilstanden til babyen, siden en endring i bevegelsens art (for voldsomt eller tvert imot trege og sjeldne bevegelser) kan indikere problemer under graviditet.

Ved slutten av seks måneder bremser veksten av babyen noe, men en aktiv vektøkning begynner. Under huden på fosteret akkumuleres brunt fett aktivt, som har en høy energikapasitet, siden når det brenner, genereres det en stor mengde termisk energi, som spiller en viktig rolle i å opprettholde en konstant kroppstemperatur etter fødselen..

I løpet av andre trimester av svangerskapet er det en intensiv utvikling av fosterhjerne, forbedring av nerveceller - nevroner, og graden av utvikling av sentralnervesystemet er slik at babyen hører lyder som kommer utenfra. For høye og tøffe lyder kan skremme babyen, og rolig skånsom musikk har noen ganger en beroligende effekt på ham.

Måten å kjenne verden på for fosteret blir berøringen: han berører navlestrengen, armene og bena, veggene i livmoren. Mens han er i livmoren, kan barnet hike: på dette tidspunktet føler kvinnen små indre skjelvinger som oppstår med jevne mellomrom. Babys hikke er ikke et tegn på patologi og blir observert i løpet av det normale svangerskapsforløpet.

Etter 6 måneder fungerer barnets benmarg allerede: det produserer erytrocytter - røde blodlegemer som inneholder fosterhemoglobin, som er i stand til å mette celler med oksygen i større grad sammenlignet med vanlig hemoglobin, som produseres i menneskekroppen etter fødselen. Denne adaptive mekanismen skaper pålitelig beskyttelse mot hypoksi - utilstrekkelig oksygentilførsel under påvirkning av forskjellige uheldige miljøfaktorer, graviditetskomplikasjoner. Før benmargen begynte å virke ble blodceller syntetisert i leveren og milten. Benmargen produserer også hvite blodlegemer - de hvite blodcellene som er ansvarlige for å bekjempe infeksjon.

Innen den 24. uken av svangerskapet er de indre organene i fosteret tilstrekkelig dannet, men lungene forblir betydelig umodne, der syntesen av et overflateaktivt middel allerede har begynt - et stoff som ikke tillater dem å avta ved utpust. Mengden er imidlertid ennå ikke tilstrekkelig for at lungene skal fungere fullstendig i tilfelle en for tidlig fødsel av et barn, derfor vil han i dette tilfellet ikke være i stand til å puste på egen hånd - han vil trenge kunstig ventilasjon av lungene, intensiv terapi og administrering av et medikament som inneholder et syntetisert overflateaktivt middel. Babyens pust på dette stadiet utføres gjennom morkaken, der gassutveksling foregår mellom mor og foster.

Mens han er i livmoren, begynner barnet å gjøre de første pustebevegelsene; dette betyr ikke at han puster - slike bevegelser er nødvendige for en full blodtilførsel til brystorganene og utvikling av luftveiene..

På slutten av andre trimester av svangerskapet når fosteret en gjennomsnittsvekt på 900 g og en høyde på 34 cm.

Følelser av en gravid kvinne

Fra begynnelsen av 2. trimester bedres trivselen til den vordende moren betydelig. Problemene med tidlig toksikose går tilbake: som regel innen den 14.-16. Svangerskapsuke, kvalme, oppkast og generell svakhet forbundet med dem er en saga blott, siden prosessene med raske hormonelle forandringer som er karakteristiske for begynnelsen av graviditeten stabiliserer seg og morkaken begynner å fungere.

I 2. trimester i kroppen til den vordende moren er det en intensiv økning i volumet av sirkulerende blod (BCC): ved slutten av graviditeten blir kroppen 1500 ml mer blod enn i begynnelsen. Dette er nødvendig for full funksjon av den såkalte "tredje sirkelen av blodsirkulasjonen" - livmorhalsen, dannet under utviklingen av graviditeten.

Økningen i volumet av sirkulerende blod er en viktig adaptiv mekanisme. For det første gir den en intensiv blodforsyning til morkaken og det utviklende fosteret, og for det andre forbereder det kroppen til en gravid kvinne for blodtapet foran fødselen, noe som er uunngåelig etter separasjonen av morkaken.

Det er blitt fastslått at den største økningen i BCC observeres nettopp i andre trimester, derfor i løpet av denne perioden øker belastningen på det kardiovaskulære systemet, noe som må "pumpe" et større volum blod. Pulsen øker (80–90 slag per minutt regnes som normen for gravide), litt, med omtrent 10–15 mm Hg. Art., Blodtrykket stiger.

Etter 20 ukers graviditet begynner bunnen av livmoren å stige høyere og høyere, og derfor begynner magen å stikke fremover, runder, og strekker huden på den fremre bukveggen. På grunn av de individuelle egenskapene til hudens struktur, har det ikke alltid tid til å tilpasse seg den raske strekkingen av den voksende livmoren, noe som fører til dannelse av strekkmerker - striae. Under graviditet har de røde eller til og med lilla farger på grunn av gjennomskinnelige blodkar, men over tid blekner de og blir mindre merkbare.

Utvilsomt er det mest minneverdige og spennende øyeblikket i andre trimester utseendet til fosterbevegelser som er synlige for den vordende mor: gravide kvinner opplever tydelig hvordan et nytt liv vokser og utvikler seg inne. Mange mødre gleder seg til dette uforglemmelige øyeblikket, og lytter til følelsene sine i lang tid. Kvinner beskriver de første bevegelsene til fosteret som "svømming av en fisk", "flagrende en sommerfugl." Noen ganger opplever forventningsfulle mødre sensasjoner som ligner på aktiv tarmperistaltikk. Når graviditeten utvikler seg, blir fosterbevegelser mer utpreget og tydelig, og det blir umulig å forveksle dem med noe annet. Siden kvinner, som ikke bærer en baby for første gang, er godt kjent med disse sensasjonene, begynner de å føle dem 2-3 uker tidligere enn de som forventer sin første baby. Som hovedregel føler primiparøse kvinner først fosterbevegelser etter 20 uker, flere kvinner - ved 18 uker. Litt tidligere (ved 17-18 uker), for første gang, kan primiparøse kvinner med asthenisk kropp med uuttrykt subkutant fettvev føle babyens bevegelser for første gang.

Mot slutten av 2. trimester merker mange gravide kvinner utseendet på gulaktig utflod fra brystvortene, noe som ofte er grunn til bekymring. Det er ikke noe galt med det - dette skilles ut fra råmelken. Det er ikke nødvendig å presse den ut fra brystkjertlene, da mekanisk stimulering av brystvortene provoserer en økning i tonen i livmoren.

I andre halvdel av svangerskapet, som svar på fosterbevegelser, kan livmoren komme i en kortsiktig tone: Dermed begynner den å "trene" før du føder. Hvis livmoren slapper av på egen hånd, varigheten av tonen er flere sekunder, den er ikke ledsaget av smerte, da kan dette fenomenet betraktes som en variant av normen.

Mulige problemer

På dette stadiet av graviditeten vokser livmoren raskt. Derfor kan typiske komplikasjoner av denne perioden assosieres ikke bare med graviditet, men også med funksjonsfeil i arbeidet med indre organer på grunn av den store størrelsen på livmoren.

Trusselen om svangerskapsavbrudd.

En av de vanligste komplikasjonene både i første og andre trimester er trusselen om avslutning av graviditet. Det er alltid en konsekvens av en slags problemer enten fra morens side (somatiske sykdommer, overdreven mental eller fysisk stress, tilstedeværelsen av en smittsom prosess, etc.), eller fra fosterets side - denne komplikasjonen kan forårsake for eksempel morkakeinsuffisiens.

Smertefulle sammentrekninger av livmoren er manifestasjoner av trusselen om svangerskapsavbrudd. De kjennes som verkende, trekkende smerter, periodisk oppstått følelse av "tyngde" i underlivet som varer mer enn 2 minutter, med en frekvens på mer enn 7-10 ganger om dagen. Når disse symptomene vises, bør du kontakte legen din så snart som mulig for en betimelig diagnose og behandling. Tidsfaktoren i utviklingen av denne komplikasjonen er veldig viktig..

Først starter den tidligere behandlingen, desto mer effektiv vil den være: i dette tilfellet vil kvinnen ikke oppleve en uttalt utvidelse av livmorhalsen..

For det andre, med en økt tone i livmoren, er morkakene i en tilstand av krampe - innsnevring, noe som fører til en reduksjon i tilførsel av oksygen og vitale næringsstoffer til fosteret og blir en umiddelbar årsak til utviklingen av oksygen sult - fosterhypoksi, og med en langvarig trussel om avbrudd, til og med intrauterin forsinkelse fostervekst. Behandling av trusselen om avslutning av graviditet inkluderer eliminering av den årsaksfaktoren som forårsaket denne komplikasjonen, eliminering av alt psykotemotisk og fysisk stress, samt inntak av medisiner som reduserer toner i livmoren; disse inkluderer GINIPRAL, magnesiumpreparater - MAGNESIUM SULFUR, MAGNE B6, MAGNEROT, antispasmodika.

Halsbrann. Graviditetens viktigste hormon, progesteron, reduserer tonen i glatte muskler i mage-tarmkanalen, som manifesterer seg i form av halsbrann, noe som ofte mørkner løpet av andre halvdel av svangerskapet.

Halsbrann er en ubehagelig brennende følelse eller, sjeldnere, en følelse av tyngde, oppblåsthet, en klump bak brystbenet, som er forårsaket av tilbakeløp og irritasjon i spiserørsslimhinnen med surt mageinnhold som et resultat av avslapping av spiserøret i spiserøret, en muskel "lås" som forhindrer at mageinnhold kastes tilbake i spiserøret. I det overveldende flertallet av tilfellene hjelper brøkernæring til å takle dette problemet - minst 5-6 ganger om dagen i små porsjoner - og utelukkelse av mat som provoserer halsbrann fra kostholdet: listen er individuell for hver gravid kvinne. Fra medisiner brukes antacida - medisiner som nøytraliserer saltsyre, som er produsert av celler i mageslimhinnen, - GEVISKON, MAALOX, RENNIE, etc..

Anemi. Denne komplikasjonen er assosiert med en reduksjon i nivået av hemoglobin og røde blodlegemer - erytrocytter. Med graviditetsutviklingen er det en aktiv utgift av jernlagre, ikke bare for morens behov, men også for fosterets fulle utvikling. Derfor, i nærvær av kroniske sykdommer som hindrer absorpsjon av jern eller fører til det økte forbruket: gastritt, magesår, leversykdom, hemoroider, samt med kraftig menstruasjon eller ubalansert ernæring, som graviditet har oppstått mot, er anemi en av de hyppigste komplikasjonene... Denne diagnosen stilles når hemoglobinnivået faller under 110 g / / l, i 90% av tilfellene er anemi hos gravide jernmangel. Med anemi forverres oksygentilførsel til celler og vev, noe som fører til et komplisert svangerskapsforløp: trusselen om avslutning, placentale insuffisiens. Fødsel kan være komplisert av avvik fra fødselsloven, fødselsblødning. For behandling av anemi hos gravide er jernpreparater foreskrevet - SORBIFER, MALTOFER, FENULER, etc..

Kramper. Disse ubehagelige, og ofte smertefulle, spastiske muskelkontraksjonene forekommer oftest i skinnene, men kan også bemerkes i armer, nakke, etc. Kramper vises i andre trimester av svangerskapet, siden det er i denne perioden fosteret vokser intenst, og derfor oppstår aktivt inntak av kalsium, magnesium, kalium. På grunn av det faktum at kroppen til den vordende moren ikke alltid har tid til å gjøre opp for mangelen på disse mikroelementene, og kramper oppstår. Andre mulige årsaker til utseendet er en reduksjon i blodsukkernivået, som kan observeres med et feil kosthold, samt tilstedeværelsen av åreknuter i nedre ekstremiteter på grunn av nedsatt blodutstrømning fra bena og utvikling av vevshypoksi..
Hvis det oppstår en spasme, er det nødvendig å trekke benet med foten mot deg for å gi spenningen til muskelen, og deretter massere den spasmodiske muskelen i retningen fra periferien til sentrum.

Ved periodisk forekomst av anfall, bør en ytterligere undersøkelse gjennomføres for å identifisere sykdommer som kan være deres årsak. Hvis alvorlige årsaker til anfall utelukkes, anbefales det å hvile med hevede ben for å forbedre blodutstrømningen, å gjøre fotbad med havsalt for å aktivere blodsirkulasjonen. I slike tilfeller brukes multivitaminpreparater med mikroelementer, om nødvendig, i tillegg til multivitaminer, kan kalsium, kalium og magnesiumpreparater foreskrives - CALCIUM D3 NIKOMED, ​​MAGNE B6, MAGNELIS, PANANGIN, ASPARKAM.

Opphovning. Hos gravide vises ødem ganske ofte, de er forårsaket av væskeansamling i det intercellulære rommet og en økning i vevsvolum i forbindelse med dette. Oftest vises de først på bena, deretter på armer, mage, ansikt.

Årsakene til utvikling av ødem hos vordende mødre er som følger:

  • Graviditetshormonet progesteron bidrar til væskeansamling i kroppen.
  • Utstrømning av blod fra nedre ekstremiteter er vanskelig på grunn av kompresjonen av et stort kar - den underordnede vena cava av den gravide livmoren.
  • Ødem under graviditet kan være et symptom på alvorlige sykdommer i nyrene, hjerte-kar-systemet og komplikasjoner som gestose, der protein i urin og høyt blodtrykk i tillegg til ødem dukker opp.
  • Hvis ødemer oppstår, er det nødvendig med en ekstra undersøkelse for å diagnostisere deres mulige årsaker. En liten væskeansamling hos gravide i fravær av bakgrunnspatologi utgjør ikke noen alvorlig fare. I dette tilfellet, for å redusere ødemer, vil legen anbefale å bruke spesielle strømpebukser med en kompresjonseffekt for å forhindre utvikling av venøs insuffisiens i nedre ekstremiteter. For å optimalisere funksjonen av nyrene vil legen foreskrive nyrete urtepreparater, urtemedisiner - KANEFRON, FITOLISIN. Behandlingsmetoder vil avhenge av den spesifikke situasjonen, alvorlighetsgraden av ødemet og tilstedeværelsen av samtidig patologi..

Atferdsregler

I 2. trimester kan den vordende moren fullt ut glede seg over sin "interessante stilling", siden problemene i de tidlige stadiene av svangerskapet har gått, og magen ennå ikke er så stor at den ene eller den andre måten begrenser kvinnens aktivitet. I denne forbindelse kan du takknemlig akseptere omsorg og oppmerksomhet fra dine kjære, men du bør ikke gi opp moderat fysisk aktivitet, husarbeid, gå i frisk luft..

Hvis du skal delta på forberedende kurs for fødsel eller skole for en ung mor, er det på tide å ta vare på valget hennes: Hvis du vil gjennomgå en grundig forberedelse, må du delta på klasser fra 20-22 uker eller enda tidligere - dette vil avhenge av hvilken type kurs som er valgt.

Ikke glem det riktige valget av klær, siden det i dag finnes et enormt antall modeller for gravide. Klær skal ikke klemme på magen, stoffet skal hovedsakelig inneholde naturlige fibre. Hvis du ønsker det, kan du velge slike klærmodeller slik at de er nyttige i fødselen. Det er også viktig å velge riktig undertøy, som må være "pustende", utføre en støttende funksjon, men samtidig ikke klemme kroppen og ikke gjøre pusten vanskelig..

Det riktige valget av fottøy er ikke bare et spørsmål om bekvemmelighet, men også sikkerheten til den vordende mor og baby, siden på grunn av mykning av leddbåndene øker leddighetenes mobilitet, inkludert kne- og ankelledd, noe som øker risikoen for å vri et bein eller falle. En stund må du glemme høye hæler og sko på en plattform. Høyden på hælen skal ikke overstige 4 cm, det er på tide å fylle på garderoben din med ballettleiligheter eller mokkasiner, som vil tjene deg godt under turer med babyen din.

Ikke glem å delta regelmessig i fødselsklinikker: i 2. trimester må dette gjøres oftere enn i første gang en annenhver uke. Dette er diktert av den økende belastningen på kvinnens kropp, noe som krever mer nøye overvåking av helsen til den vordende mor og foster. Før hvert besøk er det nødvendig å ta en generell urintest - denne ganske enkle forskningsmetoden vil bidra til å diagnostisere så alvorlige avvik som pyelonefritt, preeklampsi, svangerskapsdiabetes rettidig. Blodprøver blir tatt sjeldnere i tilfelle av et normalt svangerskap: i andre trimester blir denne studien utført etter 18 til 20 uker. Selvfølgelig, hvis det er indikasjoner: komplikasjoner av graviditet, forverring eller initial påvisning av sykdommer - kan en blodprøve tas i tillegg og gjentatte ganger.

I 2. trimester gjennomføres en trippeltest - en screeningstudie (screening betyr "sikting", "seleksjon"). Denne analysen lar deg bestemme kontingenten til vordende mødre som trenger en grundig undersøkelse med tanke på å identifisere fostermisdannelser. Trippel-testen involverer studiet av tre komponenter, som inkluderer:

  • alfa-fetoprotein, som produseres i leveren og mage-tarmkanalen til fosteret; en endring i konsentrasjonen indikerer misdannelser i nervesystemet, kromosomavvik, unormale mage-tarmkanaler;
  • estriol er et hormon produsert med aktiv fosterdeltakelse og gjør det derfor mulig å bedømme tilstanden;
  • korionisk gonadotropin syntetisert i morkaken.

Den optimale tiden for trippeltesten er 16-18 uker. Det er verdt å huske at tilstedeværelsen av avvik i resultatene av trippeltesten ikke betyr at barnet nødvendigvis vil bli født med medfødte avvik..

Endring av analyseparametere er mulig med trussel om avslutning av graviditet, gestose, intrauterin veksthemming. Likevel, for å være trygg i nærvær av avvik i trippeltesten, er det nødvendig å gjennomgå ytterligere undersøkelser for å avklare fosterets tilstand: for dette er en konsultasjon med en genetiker, foreskrevet en uplanlagt ultralyd. I nærvær av indikasjoner og pasientens samtykke, brukes invasive diagnostiske metoder som er svært informative - å ta fostervann (fostervannsprøve) eller føtal navlestrengsblod (cordocentesis) for å studere kromosomsettet av fosterceller.

I en periode på 24-26 uker vil legen forskrive deg en ny planlagt ultralydsskanning, som blir utført for alle vordende mødre, selv om graviditeten er normal. Med en ultralydsskanning vil fosterets størrelse måles for å sikre deg hvor mye det stemmer med svangerskapsalderen. Dessuten vil plasseringen og strukturen til morkaken, strukturen av de indre organene i fosteret bli studert for å utelukke misdannelser, babyens kjønn blir nøyaktig bestemt om dens plassering i livmoren gjør det mulig å gjøre..

Siden det i denne perioden er en aktiv utvikling av muskel-skjelettsystemet til fosteret, har den vordende mor et økt behov for kalsium. For å forhindre kalsiummangel i kroppen, tas det på anbefaling av lege spesielle preparater - CALCIUM D3 NIKOMED, ​​CALCEMINE. De kan foreskrives i tillegg til multivitaminkomplekser. Du må også spise mat rik på kalsium: melk, cottage cheese, ost, fisk.

Etter 24 ukers graviditet er det på tide å vurdere å kjøpe et barsel. Denne enheten vil bidra til å unngå mange problemer, da det vil lindre den økende belastningen på ryggraden. Bandasjen forhindrer også utseendet av strekkmerker på magen, støtter godt livmoren i en optimal stilling, noe som bidrar til å redusere kompresjon av blæren og store kar i bukhulen. På grunn av det faktum at det er et stort utvalg av bandasjer til salgs nå, er valget et spørsmål om din smak og kroppskarakteristikk..

Les Om Graviditet Planlegging